Botulinum ist in der Medizin mittlerweile bestens erforscht. Beim Einsatz in der ästhetischen Chirurgie wird eine hochverdünnte Lösung eingesetzt. Die Wirkung ist so stark verringert, dass selbst bei der Injektion der doppelten Menge des Stoffes keine Gefahr für den Patienten besteht.

Die Wirksamkeit von Botulinum ist relativ einfach, die Muskelbewegungen im Gesicht werden gehemmt. Das Gesicht wirkt entspannter und die Tiefe der Falten wird verringert. Im besten Fall wird das Gesicht in den behandelten Arealen gänzlich faltenfrei. Andere zur Faltenunterspritzung verwendete Substanzen, wie beispielsweise Hyaluronsäure werden durch den Botulinim-Einsatz zudem im Regelfall langsamer abgebaut und die gewünschte Wirkung hält so länger an. Jedoch lässt die Wirksamkeit auch von Botulinum nach und die Muskelaktivität stellt sich nach einigen Monaten wieder ein.

Von einer erfahrenen Ärztin gespritzt gilt das Mittel als sicher, effizient und sehr wirksam. Blinzelfältchen um die Augen, Stirnfalten oder auch die bekannte Zornesfalte werden mit Botulinum ebenso erfolgreich behandelt wie übermäßiges Schwitzen. Durch Botulinum glätten sich die Falten und die Gesichtszüge entspannen sich.

Früher oder später sieht man jedem Gesicht ein bewegtes Leben an: Feine Linien oder auch tiefere Falten treten im Zuge der Hautalterung im Gesicht auf und lassen es älter bzw. müder aussehen.

Durch Filler wie Hyaluronsäure kann dem Gesicht wieder ein frischer und erholter Ausdruck verliehen werden. Das verlorene Volumen wird ersetzt und das Gesicht modelliert. Ihre individuelle Schönheit wird betont, und es wird kein künstlicher, neuer Gesichtsausdruck erzeugt. Hyaluronsäure ist ein körpereigener Baustein, der ein hohes Wasserbindungsvermögen besitzt und regulär in der Haut vorkommt.

Im Laufe des Lebens nimmt die Fähigkeit der Haut, Wasser zu binden, ab und sie trocknet zunehmend aus. Weiterhin kommt es zu einem Volumenverlust des Gesichtes und einem Absacken des Gesichtsgewebes. Hyaluronsäure eignet sich ideal, um feine Fältchen, stärker ausgeprägte Falten und verlorenes Volumen aufzufüllen. Durch die Behandlung mit Hyaluronsäure können kleine Fältchen, wie sie etwa um den Mund herum vorkommen (“Raucherfältchen”) korrigiert werden. Auch für die Anwendung tieferer Falten, wie die Nasolabialfalten (Falte zwischen dem Nasenflügel und dem Mundwinkel) oder die Marionettenfalten (vom Mund zum Kinn verlaufend) ist Hyaluronsäure ideal geeignet.

Abhängig vom Produkt kann dem Gesicht durch die Hyaluronsäure auch wieder Volumen über Wangen und Kinn zurückgegeben werden und betonenswerte Gesichtskonturen unterstrichen werden.

Viele Patientinnen, aber auch Patienten, sind mit ihrer Lippenform unzufrieden, oder es bestehen Asymmetrien im Lippenverlauf bzw. der Lippenfülle. Um ein jüngeres Erscheinungsbild und eine vollere Konturierung der Lippen zu erzielen, bietet sich eine Unterspritzung mit Hyaluronsäure an. Die Lippen verlieren mit der Zeit an Volumen, und es treten Falten rund um den Mund sowie auf den Lippen auf. Um hier wieder eine jugendliche Optik zu erzielen, bietet sich ebenfalls der Einsatz von Hyaluronsäure zur Lippenaufspritzung an.  Durch das hohe Wasserbindungsvermögen des Füllstoffes werden die Lippen von innen wieder dem Wunschvolumen entsprechend modelliert.

Während die normale Form der Ohren durch eine dreidimensionale Wölbung des Ohrmuschelknorpels bestimmt wird, gibt es bei einigen Menschen genetisch bedingte Abweichungen. Knorpelteile können zu groß sein und häufig ist die Faltung des Ohres zu gering ausgeprägt, dann steht das Ohr von Geburt an übermäßig vom Kopf ab.

Insbesondere im Kindesalter können abstehende Ohren zu psychischen und sozialen Problemen führen (Hänseleien im Kindergarten und in der Schule).

Um dies zu vermeiden, werden Ohrkorrekturen meist im Kindesalter durchgeführt. Das Wachstum der Ohrmuschel gilt nach dem fünften Lebensjahr als abgeschlossen. Daher ist eine Operation im Vorschulalter empfehlenswert, sie kann aber problemlos auch bei Jugendlichen und im Erwachsenenalter durchgeführt werden. Wir verwenden eine schonende Fadenmethode. Die Operation kann ambulant durchgeführt werden.

Ziel des Eingriffs ist es, im Rahmen einer Oberlidstraffung, den Haut- und Fettgewebsüberschuss im Bereich der Schlupflider chirurgisch minimalinvasiv zu entfernen. Anschließend werden die Hautränder des Oberlides mit kaum sichtbaren Nähten wieder zusammengefügt und die Narbe verschwindet in der Lidfalte. So wird die obere Lidhaut geglättet und gestrafft. Die Schlupflider und Falten verschwinden nach einer Lidkorrektur, das Gesicht wirkt signifikant verjüngt, der Blick offen und positiv.

Die Lidkorrektur dauert abhängig vom Ausgangsbefund ca. eine Stunde und wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Bei einem Schiefstand des Inneren der Nase oder bei einer Vergrößerung der unteren Schwellkörper der Nase kann es zu einer Behinderung der Nasenatmung kommen, was zur chronischen Mundatmung und damit zu Problemen führen kann.

Wenn konservative Maßnahmen nicht zum gewünschten Erfolg führen, kann man mit einer kleinen Operation die Nasenatmung und damit die Lebensqualität des Patienten verbessern.

Falls es zu immer wiederkehrenden Entzündungen der Nasennebenhöhlen kommt, oder Polypen in der Nase und der Nasennebenhöhlen wuchern, ist in einigen Fällen die konservative medikamentöse Therapie nicht ausreichend, und man sollte mit minimalinvasiven, endoskopischen Techniken die natürlichen Zugänge zu den Nebenhöhlen erweitern.

Diese führen wir schonend mit speziell für diesen Eingriff entwickelten Instrumenten durch, wenn nötig auch computerassistiert.

Kleine Speichelsteine können den Abfluss des Speichels behindern und führen so zu immer wiederkehrenden, essensabhängigen Schwellungen der betroffenen Speicheldrüse. Wenn die Unterkiefer- oder Unterzungenspeicheldrüse betroffen ist, ist bei tastbaren Steinen die minimalinvasive Schlitzung des Ganges und die Entfernung des Steines möglich. Die Entfernung der Drüse ist nur in seltenen Fällen nötig.

Bei chronischen Entzündungen – häufig der Ohrspeicheldrüse – ist es sinnvoll, die Drüse mit Medikamenten zu spülen, um die Entzündung zu behandeln. Häufig reichen zwei bis drei Spülungen des Gangsystems. Falls dieses nicht ausreicht, wird mit kleinen Endoskopen in den Gang eingegangen, welches eine direkte Visualisierung der Gangstrukturen, und neben der Diagnose häufig auch gleich eine Therapie ermöglicht.

Diese Methode ist minimalinvasiv und ambulant, direkt in der Praxis durchzuführen.

Bei Raumforderungen der Speicheldrüsen ist oftmals eine Komplett- oder Teilentfernung der betroffenen Drüse nötig. Auf Grund der sensiblen Lokalisation im Bereich des Gesichtes und der unmittelbaren Nähe zum Gesichtsnerven führen wir die Operation sehr gewissenhaft durch und verwenden ein Nervenmonitoring, um den Gesichtsnerv des Patienten bestmöglichst zu schonen.

Frau Prof. Dr. med. P. Zengel hat auf dem Gebiet der Speicheldrüsen ihre Habilitation und Professur erworben und verfügt über einen großen Erfahrungsschatz in diesem Bereich.

Bei unklaren Schwellungen am Hals, ob Lymphknoten oder Halszysten, ist gelegentlich nur die operative Entfernung sinnvoll, um das Gewebe histologisch beurteilen zu können.

Mit viel Expertise führen wir diese Operationen durch und besprechen persönlich das histologische Ergebnis.

Bei einer immer wiederkehrenden Infektion des Mittelohres verschießt sich in einigen Fällen das Trommelfell nicht, es bleibt ein Defekt im Trommelfell, welcher zu Hörminderung und wiederkehrenden Entzündungen führen kann. Hier kann man mit körpereigenem Material aus dem Ohrknorpel diesen Defekt sehr elegant im Rahmen einer Operation verschließen.

Während die normale Form der Ohren durch eine dreidimensionale Wölbung des Ohrmuschelknorpels bestimmt wird, gibt es bei einigen Menschen genetisch bedingte Abweichungen. Knorpelteile können zu groß sein und häufig ist die Faltung des Ohres zu gering ausgeprägt. Dann steht das Ohr von Geburt an übermäßig vom Kopf ab.

Insbesondere im Kindesalter können abstehende Ohren zu psychischen und sozialen Problemen führen (Hänseleien im Kindergarten und in der Schule.

Um dies zu vermeiden, werden Ohrkorrekturen meist im Kindesalter durchgeführt. Das Wachstum der Ohrmuschel gilt nach dem fünften Lebensjahr als abgeschlossen. Daher ist eine Operation im Vorschulalter empfehlenswert, sie kann aber problemlos auch bei Jugendlichen und im Erwachsenenalter durchgeführt werden.

Wir verwenden eine schonende Fadenmethode, ohne Haut- oder Knorpelentfernung an, die Operation kann ambulant durchgeführt werden.

Ziel des Eingriffs ist es, im Rahmen einer Oberlidstraffung den Haut- und Fettgewebsüberschuss im Bereich der Schlupflider chirurgisch minimalinvasiv zu entfernen. Anschließend werden die Hautränder des Oberlides mit kaum sichtbaren Nähten wieder zusammengefügt und die Narbe verschwindet in der Lidfalte. So wird die obere Lidhaut geglättet und gestrafft.

Die Schlupflider und Falten verschwinden nach einer Lidkorrektur, das Gesicht wirkt signifikant verjüngt, der Blick offen und positiv. Die Lidkorrektur dauert abhängig vom Ausgangsbefund ca. eine Stunde und wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Falls die konservativen Maßnahmen nicht ausreichen, beraten wir Sie gerne bezüglich der operativen Möglichkeiten wie Teilentfernung der Gaumenmandel, Straffung des Gaumensegels oder Kürzung des Zäpfchens.